Синдром Бругада

Синдром Бругада - это ЭКГ- синдром, ассоциированный с эпизодами фатальных желудочковых тахикардий. Генетически у таких пациентов выявляются мутации в генах, кодирующих структуру натриевых каналов кардиомиоцитов; патоморфилогически изменения в миокарде чаще всего не находят.

Диагностика синдрома бругада предполагает наличие типичных ЭКГ-изменений (см. клинический случай ниже), а также как минимум один из следующих критериев:

  • Типичные ЭКГ-изменения у других членов семьи;
  • Семейный анамнез (эпизоды внезапной сердечной смерти до 45 лет);
  • Задокументированный эпизод фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии;
  • Возможность индуцировать ЖТ електрокардиостимуляцией при ЭФИ.
  • Эпизоды потери сознания
  • Эпизоды ночной агональной одышки

 

Ключевыми в диагностике синдрома Бругада являются именно клинические проявления; сами по себе ЭКГ-изменения не ассоциированы с повышенным риском внезапной сердечной смерти.

Единственным эффективным методом лечения доказанного синдрома Бругада является имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

Brugada syndrome
Brugada syndrome
Download
ECG male 36 years, no complaints. ECG changes were found by chance during a regular medical examination. From the family history we found out that the patient's brother died at a young age with unknown reason. ECG Description : *Sinus rhythm, , heart rate 57 beats / min, sinus bradycardia *Electrical axis of heart deviated toward left (α ≈ -10 °) *Signs of Brugada syndrome type 2. Short interval QT (QT = 320 ms /.QTc ≈ 312 ms) *Brugada syndrome is manifested on the ECG as RBBB, having ST segment elevation  (with the point J) under the right precordial leads (V1-V3). *the *Position of final isosymmetrical line of the ST- segment, and reporization T-wave, both these depending on the shape of the  ST- segment   ,So in this ECG  there are 3 types of Brugada syndrome ..   *The QT interval in the Brugada syndrome can be shortened, and does not always indicate the presence of additional diseases.
Дополнительные отведения для диагностики синдрома Бругада
Дополнительные отведения для диагностики синдрома Бругада
Download
Дополнительные грудные отведения, записываемые на 1 м/р выше (т.н. "отведения Бругада").
 
 
Powered by Phoca Gallery