ACS(Acute Coronary Syndrome ) without ST-elevation : ischemia of the anterior  area of LV
ACS(Acute Coronary Syndrome ) without ST-elevation : ischemia of the anterior area of LV
Download
ECG of the patient, delivered coach SMP for acute arisen intense pressing pain in the retrosternal region.   ECG Description: *Sinus rhythm, Heart Rate =75 bpm.  *Frequent isolated atrial beats (extrasystoles before each P wave is present, after the beats - incomplete compensatory pause). *Electrical axis of the heart -  deviation to the left. (The blockade of the anterior branch of left bundle branch block.) *Myocardial ischemia anterior common area LV (deep negative T waves in leads V2-V6). *Leads V1 should be ignore because  It was recorded in poor electrode contact with the skin of the patient (the artifact record). *A blood test for troponin in this patient was positive, so the final diagnosis has become common anterior non-Q myocardial infarction (myocardial infarction without  ST-elevation ).    
Наджелудочковая экстрасистолия. Признаки гипертрофии левого желудочка. СРРЖ
Наджелудочковая экстрасистолия. Признаки гипертрофии левого желудочка. СРРЖ
Download
ЭКГ мужчины 28 лет, спортсмен. Жалобы на перебои в работе сердца, возникающие в покое Описание ЭКГ: Ритм синусовый, неправильный, синусовая брадикардия, наджелудочковая экстрасистолия (первый и последний желудочковый комплекс в грудных отведениях), ЧСС 55 уд/мин ЭОС не отклонена Признаки гипертрофии левого желудочка (Rv5+Sv1 > 35 mm, Rv4-v5 > 25 mm) Изменение сегмента ST-T вызвано синдромом ранней реполяризации желудочков (СРРЖ) Признаки СРРЖ: Наблюдается подъем сегмента ST в ряде отведений на 1-3 мм, нередко начинающийся с зазубрины. Сегмент ST имеет закругленную форму, выпуклостью обращен вниз и непосредственно переходит в высокий положительный T (см. подробнее в статье про СРРЖ) Изменение морфологии желудочкового комплекса экстрасистол мы связываем с аберрантным желудочковым проведением (для более подробного описания необходимо больше данных)
Предсердная экстрасистола на фоне AV-блокады I ст.
Предсердная экстрасистола на фоне AV-блокады I ст.
Download
Этот короткий фрагмент ЭКГ показывает интересную комбинацию нарушений ритма и проводимости: на фоне AV-блокады I степени (PQ=240 мсек.) зарегистрирована единичная экстрасистола (второе сокращение на данной записи).  Видно, что экстрасистоле предшествует волна Р немного отличающейся морфологии и более длительный интервал PQ - 300 мсек. Это означает, что экстрасистола происходит из верхних отделов правого предсердия, а АВ-узел в момент проведения экстрасистолического сокращения проводил импульс с дополнительной задержкой в 60 мсек.ё
Суправентрикулярная тригеминия
Суправентрикулярная тригеминия
Download
Нижнепредсердная экстрасистола на фоне CLC (LGL) синдрома
Нижнепредсердная экстрасистола на фоне CLC (LGL) синдрома
Download
ЭКГ 24-летнего пациента. На момент регистрации ЭКГ жалоб нет, однако ранее наблюдался у кардиолога по поводу "какой-то аритмии". Ритм синусовый, неправильный. Четвертое по счету сокращение - экстрасистола. Комплекс QRS узкий, морфология его не изменена. Зубец Р отрицательный - значит экстраситола исходит из нижних отделов предсердий.  Интервал PQ - около 120 мсек, - нельзя исключить наличие у данного пациента синдрома CLC (LGL). Кроме укорочения PQ к критериям данного синдрома относится нормальная морфология QRS (соблюдается в данном случае) и наличие в анамнезе эпизодов тахикардии (как в данном случае).
 
 
Powered by Phoca Gallery